A Associação entre Bullous Pemphigoid e Psoríase
A bullous pemphigoid (BP) e a psoríase são duas doenças autoimunes importantes que afetam a pele. Apesar de sua associação reconhecida, os perfis clínicos e imunológicos, bem como a configuração de inflamação da coexistência, permanecem indefinidos. Para caracterizar essas características, realizamos um estudo de coorte retrospectivo de 140 pacientes de BP sem psoríase (grupo de BP sozinho) e 24 pacientes de BP com psoríase associada (grupo de BP-PsO).
A Idade Média de Início da BP
A idade média de início da BP foi significativamente menor no grupo de BP-PsO, comparado com o grupo de BP sozinho (média [IQR]: 67,00 [58,00-75,75] anos vs. 75,00 [64,00-82,00] anos) (p = 0,021).
Psoríase e BP: Uma Relação Complexa
Em grupo de BP-PsO, 21 pacientes (87,5%) tinham placas psoriáticas ativas e lesões de BP coexistentes.
A Actividade da Doença da BP
A Actividade da Doença da BP foi comparável em ambos os grupos, BP-PsO e BP sozinho. No entanto, a atividade da doença da BP foi mais alta em grupo de BP-PsO, que teve uma elevação significativa de IL-17A, em comparação com o grupo de BP sozinho (média [IQR]: 18,29 [10,39-43,50] pg/mL em BP-PsO contra 10,36 [9,16-12,11] pg/mL no BP sozinho) e grupos de psoríase (média [IQR]: 11,65 [10,10-12,78] pg/mL).
A Imunologia na Coexistência de BP e Psoríase
A coexistência de BP e psoríase foi caracterizada por uma resposta imunológica predominante com IL-17A, mas com um sinal IL-13 comparável nos dois grupos.
Implicações Clínicas
A coexistência de BP e psoríase tem implicações clínicas importantes. O tratamento da coexistência dessas doenças autoimunes requer uma abordagem personalizada e pode envolver a modulação de receptores de interleucina (IL). A identificação de uma entidade clínica distinta pode ajudar a desenvolver estratégias de tratamento mais eficazes e a melhorar a qualidade de vida dos pacientes.
